Abstract:摘要

关于痛经有很多种说法和传言,引起痛经到底有哪些原因?痛经又该如何治疗呢?

词条解释:什么是痛经?


? ? ??痛经,或称为经期疼痛,是妇科病人最常见的症状之一。许多妇女在经期有轻度不适,不过痛经是指经期的疼痛影响了正常的活动,并且需要药物治疗。周期性的经期疼痛是常见的并且发生于大多数月经周期。痛经常为绞痛并伴有下背部痛、恶心、呕吐、头痛或腹泻。


? ? ??痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是周期性月经期痛但没有器质性疾病,而继发性痛经常见于内异症、肌瘤、盆腔炎症性疾病、子宫腺肌病、子宫内膜息肉和月经流出道梗阻。因此,继发性痛经常伴有其他妇科症状,如性交困难、排尿困难、异常出血、子宫肌瘤或不孕。


? ? ??原发性痛经与继发性痛经相比,更常在月经来潮后即开始。而疼痛的特点没有什么不同,原发性痛经的诊断只有在排除了器质性病变后才可做出。本章重点阐述原发性痛经。


? ? ??原发性痛经最常见于20-30多岁女性,然后随着年龄的增长发生率逐渐下降,而继发性痛经逐渐增多。最近的世界性的总数报导痛经的发生率约为17-80%。由于定义的不同和调查方法的不同,使我们很难得出痛经真正的发生率。除非痛经的症状影响到生活质量,否则女性不会去看医生。







什么原因会引起女性的痛经?


空气质量不好会引起女性痛经


? ? ??空气不好受某些工业或化学性质气味刺激,比如汽油、香焦水等造成痛经。


妇科病


? ? ??如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经。


运动过度


? ? ??剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等,均易引发痛经。


子宫不正常收缩


? ? ??痛经患者常有子宫不正常收缩,因此往往导致子宫平滑肌缺血,子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩,从而产生疼痛而出现痛经。


子宫的过度收缩


? ? ??虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同(正常者压力约为4.9Kpa),但子宫收缩持续时间较长,且往往不易完全放松,故发生因子宫过度收缩所致的痛经。


子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高


? ? ? ?前列腺素E2(PGE2)有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经。痛经患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常妇女明显升高。







子宫颈管狭窄


? ? ??主要是月经外流受阻,引起痛经。


激素影响


? ? ??月经一般是在卵巢排卵后的两周左右来潮,卵巢排卵以后逐渐产生黄体,黄体能分泌孕激素。孕激素产生过多能使子宫颈强烈收缩,影响子宫里的经血外流。子宫里的经血多了,刺激子宫,会引起子宫强烈耻缩,因此产生疼痛。


子宫内膜异位症


? ? ??它与原发性痛经症状极相似。如果病人有进行性痛经或内膜异位症家族史(母或姐妹中有患此病者),应早作腹腔镜检查以明确诊断,及早进行保守性手术治疗,以保存生育能力


精神紧张


? ? ??一来月经就感到烦躁、焦虑、紧张和恐惧,所以对疼痛的感觉比一般人敏感。即使轻微的不适,也会觉得疼痛,而且精神越紧张,越感到疼痛。这种疼痛主要是由心理作用产生或加重的。


身体虚弱


? ? ??腹部的上些肌群有支持腹腔内脏器官的作用,如果这部分肌群发育不健全,支持有关器官的作用就差一些,这样由于脏器重量的牵拉,就会产生疼痛的感觉。


子宫发育不良


? ? ??子宫发育不佳容易合并血液供应异常,造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。






原发性


? ? ??有一半的妇女都有痛经,但他们都有原发性的,大概是 50%,这是一个生理性的。月经出现的一些不舒服,比如说下腹痛都是一些正常的生理现象,每个人来月经的时候都会有一些不舒服,只是每个人感觉不一样而已。也就是说痛经影响正常的生活才是一种疾病。


如何缓解痛经?


? ? ??每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的热牛奶,可以缓解甚至消除痛经之苦。


? ? ??控制饮食,增加营养。


? ? ??少吃辛辣生冷等刺激性食物,多吃蔬菜瓜果、鱼肉、鸡肉等营养价值高且脂肪量低的食物。


? ? ??注意月经期不要同房和洗澡,避免接触冷水和洗冷水脚。


? ? ??可以试试红糖水,红糖性温。有温里的作用,可以疏通筋脉,帮助月经排除的作用。


? ? ??下腹置热水袋热敷。


? ? ??食疗缓解痛经,最好在药师的指导下进行。


? ? ??加强锻炼,增加身体免疫力,在经期,可以做一些轻度的运动,比如散步。





关于痛经常见的误区


多喝热开水可治疗痛经


? ? ??开水如果有根除痛经的功效,那它就不叫开水了。


痛经不管,慢慢会自愈


? ? ??如果女性的痛经并不存在器质性的病变,则大部分人可能会自动痊愈。


温热疗法治疗痛经


? ? ??对于虚寒型体质采用温热疗法治疗才有功效,而对于其他体质的女性则不宜采用这种方法治疗痛经。


老一辈传言:结婚了就不痛经


? ? ??婚姻是痛经的休止符,很多前辈说,结婚了就没有痛经了,痛经和结婚生育是没有必然联系的。一些女性婚后痛经有所缓解可能是因为青少年时期人体的神经内分泌系统尚未发育成熟。


为了不痛经干脆摘掉子宫


? ? ??相信不到最后一步,女性朋友是不会做到这一步的。为避免有些人进入误区,有任何不适时,请听从专业医师的意见。


不听医嘱乱吃止痛药


? ? ??有句老话说得好“是药三分毒”,更何况你是在不清楚自己症状的情况下,胡乱的吃药!如果是继发性痛经,如果用药不当,可能酿成大害。


只要熬过痛苦的经期就没事


? ? ??对有些女性来说,婚后痛经确实会有所好转,甚至会在夫妻生活的影响下,逐渐消失。但对于原发性痛经来说,并不会因为忍耐或者婚后生活而有所好转。

所以真要痛得不行时,一定要去正规医院就诊。

痛经分为继发性和原发性痛经。因为生殖器官病变引起的痛经,叫继发性痛经;生殖器官无器质性病变的痛经叫原发性痛经。原发性痛经是一来月经就痛,可能与体内激素水平有关,具体的原因不明。原发性痛经一般对生育没有影响。而有些继发性痛经就会对生育产生影响,如子宫发育不良、子宫内膜异位症、内分泌异常等。究其成因较为复杂,例如人工流产、引产手术、术后宫颈狭窄或闭锁,或子宫后倾后屈使经血外流受阻,促使内膜碎片随经血倒流,通过输卵管而种植于盆腔多个部位,均可导致发病,继而引起痛经和不孕。痛经是正常的,但有些女性结婚后还有很严重的痛经,就可能患有妇女中比较多见的子宫内膜异位症。每次月经来时特别痛,出现这种情况不可硬撑着熬过去,因为痛经并非暗地里咬牙忍受几天那么简单。女性一旦出现月经不调,便预示着女性正常的生理过程也发生了故障。顽固的原发性痛经可能发展为病理性痛经,那么合并不孕不育的发生率相当高。如果有反复盆腔炎症发作、进行性加重痛经、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史都应该尽早去医院检查,可发现一些导致痛经的病因,针对不同原发疾病进行治疗。

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