Abstract:摘要

十月怀胎,一朝分娩,生孩子一直是女人最重要和神圣的时刻,然而这种神圣的时刻却变成了很多女性的噩梦,于是乎,剖腹产成了救命稻草,那么你真的觉得剖腹产是最安全的分娩方式吗?剖腹产就不会痛吗?

剖腹产从何而来?

剖腹产的雏形来源于法律的规定

? ? ? ?剖腹产的广泛应用是现代才出现的医疗手法,但是早在一千多年前古罗马人们就有了剖腹产的雏形。早在公元700年,古罗马就有施行剖宫产的法律规定,那时人们将妊娠末期死去的孕妇剖宫取出胎儿,然后才准安葬,这是世界上最早的剖宫产手术的记录。

? ? ? ?虽然我们不知道古罗马这样的做法是出于对女人的尊重还是对女人的偏见,但是这种做法却对后来的剖腹产有着一定影响。

近代剖腹产演变史

? ? ? ?剖腹产真正运用到女人分娩是在1610年,国外才第一次在活人身上行剖宫产术,受医疗器械和技术条件的限制,当时的医生只知道切开腹壁和子宫,竟然不懂缝合子宫切口,所以大多数产妇在行剖宫产手术后,不是死于出血就是死于感染,存活不足一半。

? ? ? ?到了1876年,剖腹产的处理方法变得非常直接。医生在取出胎儿后,为防止孕妇子宫大出血和感染,索性将子宫切除,使产妇存活率大大提高了。但是做过这样剖宫产的女人,将永远地失去怀孕的可能。

现代剖腹产术的成熟期

? ? ? ?到了1882年,剖腹产手术到了一个新的高度。医生把孕妇的子宫前壁纵行切开,取出胎儿,然后将子宫的切口缝合起来,使得她们以后仍可再次妊娠、分娩,这是剖宫产历史上的一个重要转折。相对成熟的剖腹产把很多女性从鬼门关救了回来。

? ? ? ?运用最为广泛的剖腹产术是从1970年开始的,医生开始在子宫下段行横切口取出胎儿,它的优点是出血少、易缝合,手术后不易发生粘连、子宫切口的愈合也比较牢固,这种方法是世界上运用最为广泛、最具有保险性的生产方法。

在中国,有多少女人选择剖腹产?

? ? ? ?剖腹产的出现本是用于女性分娩急救的,在产妇身体健康和为了产妇身体健康的前提下剖腹产是不能够作为分娩的首选的,也不是能够减轻分娩痛苦的最好办法,但是,为什么越来越多的人依然选择剖腹产呢?

? ? ? ?据1989年全国剖宫产学术研讨会资料报道,50年代剖宫产率仅为1%一2%,到1988年上升到22%。北京妇产医院1960~1994年35年间资料分析,60年代剖宫产率<5%,70年代末到80年代为20%,90年代上升到40%。上海市1980年剖宫产率为9.95%,1997年上升到45.51%。浙江大学附属妇产科医院剖宫产率1980—1984年为18.60%,1995年上升到48.24%。



? ? ? ?国内大部分城市医院剖宫产率为40%左右,但少数已超过60%。更为令人忧虑的是在城市医院设法控制剖宫产率的同时,区、县医院,甚至乡镇卫生院正在热衷于开展剖宫产术,剖宫产率甚至高达80%以上。

? ? ? ?我国剖宫产率迅速上升在80年代中期与90年代,目前尚未达到稳定水平,并且继续上升。据一项对中国产科医院的统计,在2007到2008年间,大约有50%的中国产妇选择剖腹产,为全世界剖腹产比率最高。目前,据调查,剖宫产率已经到75%,甚至更高。

? ? ? ?中国人对剖腹产如此的热衷,那外国人呢?据了解,美国妇产科学会提出的目标是到2000年剖宫产率要降到15%以下,其中初次剖宫产率要<12%,再次剖宫产率<3%。挪威、英国及瑞典1990年的剖宫产率已在15%以下,日本仅为7%~8%。

什么原因然给中国女人偏爱剖腹产?

自然分娩会产生危险的产妇

? ? ? ?在自然分娩会出现危险的情况下医生会建议产妇选择剖腹产,如胎儿过大、胎位不正、脐带绕颈或者产妇本身患有高血压等情况,都是需要做剖腹产手术的。

认为剖腹产是最安全的分娩方式

? ? ? ?剖腹产是分娩急救的手术,所以很多女性都认为它是最有保障、最安全的分娩方式。所以,有些女性认为,与其在那要死要活的冒着危险生还不如省些力气直接做剖腹产。由于中国目前仍然推行独生子女政策,而一般人都认为剖腹产比自然分娩安全,所以为了让他们唯一的孩子能安全出生,人们通常也会选择剖腹产。

产妇怕疼或者想要保持身材

? ? ? ?自然分娩会对女性的身体产生很大的影响,其中影响最大的就是产后阴道松弛,很多女性认为如果分娩过程中孩子不是从阴道出来的,就不会造成阴道松弛,所以那些过度关注某一点的女性会选剖腹产。

迷信良辰吉日

? ? ? ?一些特定的年月,被认为是孩子出生的好日子,而另一些日子则被认为在那时出生的孩子一辈子会倒霉,剖腹产则能选择好日子分娩,避免孩子将来有厄运。

医生建议选剖腹产

? ? ? ?为什么在中国一大半的孕妇都选择了剖腹产?是因为她们真的需要做剖腹产吗?其实,对于这个问题我们可以换一个角度去想。在没有剖腹产的时候绝大部分女性都是自然分娩,出现意外的机率也是很小的,那现在那么多被医生建议选剖腹产的是为什么呢?

? ? ? ?因为中国的公立医院实在太拥挤,一天可做10到12个剖腹产,却只能做2到3个自然分娩。医院床位有限的同时,中国各地的医院还大量缺乏助产士,所以自然分娩的接生也会有问题。出现这种情况的首要原因是作选择的往往不是产妇本人,而是产科医院。

? ? ? ?产科医生喜欢剖腹产的另一个原因是避免产房外面过于拥挤。每个产妇几乎都有一大家子人在产房外等着新生儿出生,剖腹产的产妇推进去,只需30分钟就能解决问题,家人就会离开。想象一下,如果所有产妇都自然分娩,那么产房就会被挤破了门,没有人能赶走那些焦急等待的家人



剖腹产羊水栓塞率比顺产高6倍

? ? ? ?很多人以为,羊水栓塞的祸首是顺产。羊水栓塞究竟是怎么一回事?剖腹产发生羊水栓塞的几率比顺产高5~6倍,此外,怀男胎也会增加羊水栓塞的几率。

羊水栓塞是一种灾难性的产科并发症

? ? ? ?羊水栓塞是一种罕见的、突发的、难以预料的致死性妊娠并发症,所有孕妇都有可能发生,一旦出现就非常凶险,近五年来,由于诊断标准的变化,发生率提高,再加上医学技术的进步,死亡率相对下降,但也至少有60%。

? ? ? ?即使抢救成功,还有15%的产妇会出现精神或神经异常。而且,在分娩过程中出现羊水栓塞的胎儿脑瘫发病率在20%以上,曾经发生过羊水栓塞的产妇再次怀孕生产时出现羊水栓塞的可能性更高。

羊水栓塞的死亡率至少为60%

? ? ? ?羊水栓塞是一种在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的分娩期并发症。“羊水栓塞的发生率是1/5000~1/20000,发生在分娩过程中占70%,分娩结束后30%,目前是导致孕产妇死亡的第三大原因。

羊水栓塞会造成哪些后果?

一、过敏性休克;

二、母体肺动脉高压导致肺栓塞;

三、因为凝血障碍导致的大出血;

四、肺、心、肾等功能衰竭。如果不及时处理,就可能导致死亡。

? ? ? ?看了以上关于羊水栓塞的介绍,作为准妈妈的你是不是突然觉得剖腹产没有想象中的那么简单。自然分娩时人类繁衍最自然的状态,一旦强行改变就会变成一种破坏。

? ? ? ?还有那么怕疼的女性,你真的觉得剖腹产就不会让你感到痛苦吗?其实不然,自然分娩的痛是一个对产妇和胎儿都有利的过程,而剖腹产减少了这个过程中的痛苦,但是也会让分娩完的你也会痛苦,甚至比顺产更加痛苦。

剖腹产的痛——子宫与肚皮的双重痛苦

? ? ? ?自然分娩一般情况下是不会对产妇的身体造成外伤的,但是剖腹产则不痛,它会在产妇的肚子上留下一道长长的疤痕。在肚子上划开一个口子,然后从刀口中取出彩票大小单双倍投技巧。虽然生彩票大小单双倍投技巧的时候感觉不到疼痛,可当麻醉过去之后,伤口的疼痛肯定是接踵而来。

? ? ? ?剖腹产比顺产就是恢复的慢,并且伤口也是有点疼,一般6个月以后伤口会强点。 剖腹产并不仅仅是在肚皮上留下了一个刀痕,同时也在新妈咪的子宫上留下了一道伤口,如果护理不当会引发较严重的疼痛,对于一些爱美的女性来说也是一次心灵的打击。

剖腹产的痛——插尿管的痛

? ? ? ?剖腹产对于女性来说是个不大不小的手术,但是这种手术也是需要插导尿管的。实际上,插尿管可不并不是一件舒服的事情,而且还很尴尬。剖腹产一般术前就要插尿管,是从尿道口插入的,尿道口在阴道口上方,不少准妈咪都觉得插尿管时比较疼,一开始一开始涨涨的感觉,接着有点胀痛。

? ? ? ?生完彩票大小单双倍投技巧之后导尿管是不能立即撤掉的,还要保留24小时,因而新妈咪需要卧床休养,且翻身时要万分小心,否则不小心拽下还需要重插一次。过了24小时医护人员就会把尿管拔出,鼓励新妈咪自己下床小便。但如果新妈咪依然无法自行排便,医生也还是会再插一次尿管。听着就挺恐怖的吧!



剖腹产的痛——按压子宫的痛

? ? ? ?生了彩票大小单双倍投技巧你以为就完事了吗?其实你的痛苦生活才刚刚开始。生完彩票大小单双倍投技巧从手术台上下来之后,新妈咪们就要被抬上病床。还没有缓过气来,就有医生、护士过来按压你的肚子。那种疼痛你受得了吗?医生、护士在剖腹产后会不断按压子宫的原因,就是按摩子宫的同时还要确认子宫收缩良好。

? ? ? ?医护人员每隔一段时间就会跑来按压子宫,除了直接接触伤口所产生的疼痛外,压迫宫底使子宫隆起,牵拉腹壁切口也会产生明显的疼痛。说不疼绝对不可能,这部分,很多剖腹产妈咪事后想起来还会心有余悸!这种人为的痛苦可不比顺产好到哪里去。

剖腹产的痛——产后宫缩的痛

? ? ? ?大部分的新妈咪在产后会有子宫收缩疼痛的现象,这就是所谓的“产后痛”。产后痛的原理和生产时的子宫阵痛一样,都是子宫间歇性的收缩引起的。产后子宫收缩的目的在于帮助子宫止血,并且将子宫内部残余的血块排出,以促进子宫的恢复,有其正面的意义。

? ? ? ?经历剖腹手术后新妈咪不宜平卧,这是因为麻醉药作用消失,新妈咪伤口将感到疼痛,而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感,故应采取侧卧位,使身体和床成20-30度角,将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。

? ? ? ?一般剖宫产术后,医生都会帮助按摩子宫,此时由于子宫收缩痛往往疼痛难忍,这是正常现象,一般无需特殊处理,3-4天后疼痛感会自行消失。

剖腹产的痛——术后恢复张新肉的痛

? ? ? ?伤口恢复的时候与其说是痛,还不如说是又痛又痒。新妈咪大约在手术刀口结疤二至三周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。等到伤口颜色变成暗褐色,疤痕就会出现痛痒。

? ? ? ?伤口愈合的痛痒是那种抓心挠肝的束手无策。新妈咪要保持疤痕处的清洁卫生,及时擦去汗液,不要用手搔抓,用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒,以免加剧局部刺激,促使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。

不要再以为的推崇剖腹产了,这是一种急救手术,现在有越来越多的人选择剖腹产的理由让人无法理解,这不仅是不健康的还是逃避的做法。国外也是经历了一段时间的崇尚剖腹产的时期,后来人们逐渐意识到自然分娩的好处,现在在西欧,荷兰产妇在家生孩子的比率非常高,达65%,她们不使用麻醉药,但法国产妇比较喜欢麻醉药,英国的则是对半。但是和这些国家相比,中国还正处于推崇和热衷剖腹产的时期。很多女性因为恐惧、迷信、爱美而选择剖腹产,这些原因下选择的剖腹产看似没有什么大碍,但是对彩票大小单双倍投技巧的发育和产妇的身体恢复都是有着隐形而又强大的影响的,所以,请各位准妈妈们以自然、健康和科学的态度看待剖腹产一事,切勿盲目。

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